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A pesar de su relativamente baja población, Utah da trabajo a mucha gente: casi 1.5 millones, o el 45% de la población total del estado de todas las edades. Si bien nuestros trabajos nos hacen prósperos, también pueden provocar lesiones y otros percances relacionados con el trabajo. Algunas lesiones laborales son incluso fatales.
Según la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU. (BLS), en Utah hubo 52 muertes relacionadas con el trabajo en 2021. Más de la mitad (55%) de estas muertes ocurrieron en los sectores de la agricultura, la silvicultura, la pesca y la caza. Más de la mitad (52%) también involucraron accidentes relacionados con vehículos y transporte.
Independientemente del sector en el que trabaje o de lo que implique su trabajo, existe el riesgo de sufrir lesiones. Algunas lesiones ocurren de repente debido a un solo accidente, mientras que otras son el resultado del estrés y el desgaste acumulados en el cuerpo. En cualquier caso, se supone que los empleadores deben brindar a sus trabajadores cobertura médica para sus lesiones, así como salarios de reemplazo parcial por los días de trabajo perdidos.
Obtener cobertura de compensación para trabajadores de su empleador no siempre es fácil. Muchas reclamaciones subestiman el costo total del tratamiento o niegan beneficios que deberían haberse brindado según el texto de la póliza. En estas situaciones, puede ser rentable contratar a su propio abogado de lesiones personales en Utah.
Los abogados de accidentes y lesiones de Valley Law están preparados para representarlo durante su reclamo de compensación laboral. Lo ayudamos a presentar reclamos, estimar los daños totales, buscar todos los beneficios disponibles y apelar cualquier denegación o reducción injustificada de la cobertura. Si está listo para ver cuánto podría valer su reclamo, llame al (801) 810-9999 o contáctenos en línea para programar una revisión de caso gratuita y confidencial hoy mismo.
Se supone que presentar una reclamación de compensación laboral es fácil, pero algunos empleadores y aseguradoras lo hacen todo lo contrario.
Cuando presenta una reclamación, se espera que proporcione pruebas concretas de que se lesionó como resultado de las tareas laborales (más sobre esto más adelante). También necesita un diagnóstico preciso, uno que diga exactamente qué es lo que está mal, que conduzca al tratamiento adecuado y que le sugiera que no vuelva a trabajar hasta que esté listo.
¿El único problema? La compañía de seguros elige a su médico. Ese médico, conocido como examinador médico independiente (IME), sabe que le está pagando la compañía de seguros. A menudo se lo influye sutilmente para minimizar la gravedad del diagnóstico y sugerir que el empleado lesionado regrese a trabajar mucho antes de lo que normalmente sería aconsejable. Peor aún, su aseguradora interpretará su caso de lesión de la manera más conservadora posible, tratando de dejar de lado los beneficios que podría necesitar desesperadamente para evitar atrasarse en sus gastos.
Valley Law puede proporcionarle un abogado con experiencia en compensación laboral en Utah para que lo represente y luche por los máximos beneficios disponibles. Tenemos una amplia experiencia en el manejo de reclamos de seguros y en lidiar con cuestiones como opiniones médicas inexactas. Podemos ayudarlo a obtener el diagnóstico más preciso posible y trabajamos en estrecha colaboración con médicos y otros expertos para brindarle toda la cobertura que necesita para recuperarse por completo y regresar a trabajar en el mejor estado posible.
Sepa que la única persona que lo cuida durante el proceso de reclamos de compensación laboral es usted, a menos que contrate un abogado. Obtener representación no solo puede facilitar el proceso de reclamos, sino que también aumenta las probabilidades de que salga de su lesión con el valor total de los beneficios necesarios para cubrir todos los gastos médicos, los salarios perdidos y otros imprevistos.
Hay algunos pasos necesarios para presentar su reclamación. Sepa que puede obtener la representación de un abogado en cualquier paso. Tener un abogado que lo ayude con su caso es particularmente importante cuando recibe un diagnóstico que no esperaba, su cobertura es menor a la que necesita para pagar todas sus facturas o su reclamación ha sido rechazada.
Estos son los pasos que puede seguir para presentar una reclamación de indemnización laboral en Utah:
Tenga en cuenta que se puede contratar a un abogado en cualquier etapa de este proceso para que lo ayude con la presentación de un reclamo y revise que los beneficios ofrecidos sean apropiados.
La compañía de seguros de compensación laboral de su empleador tiene derecho a elegir el primer médico que visite para una evaluación y diagnóstico. Después de esta visita inicial, se le permite ver a un médico separado de su elección, pero solo puede cambiar de médico una vez. Después del cambio, se espera que permanezca bajo el cuidado de ese médico durante la duración de su tratamiento o que regrese al IME elegido por la aseguradora.
¡Ir a un médico de su elección puede ser muy importante en una reclamación de compensación laboral! El IME contratado a menudo es todo menos “independiente”. Es probable que minimice la gravedad de su diagnóstico y le sugiera que regrese a trabajar mucho antes de lo esperado. También pueden pasar por alto las complicaciones relacionadas con su lesión inicial o presentar una opinión que diga que su lesión está relacionada, en parte o en su totalidad, con una condición preexistente, lo que le da a la aseguradora una excusa para reducir aún más sus beneficios.
Asegúrese de informar todos los síntomas de manera completa y precisa, e insista en que su médico tratante realice todas las pruebas y las imágenes necesarias para investigar completamente su condición. Revise la documentación durante su visita para asegurarse de que mencione todos los síntomas y otra información que considere relevante. Puede resultar difícil incluir algún aspecto de su lesión en una reclamación después de que se haya pasado por alto, así que manténgase al tanto de esta parte del proceso y solicite ayuda a un abogado si le preocupa que su diagnóstico o documentación no sean precisos.
Utah ofrece un sistema de compensación para trabajadores bastante favorable para los trabajadores, que tiene como objetivo cubrir el 100% de todos los costos de tratamiento médico razonables y necesarios, así como el 100% de todos los salarios perdidos.
Los salarios perdidos se calculan como la diferencia entre lo que ganaba antes de la lesión en comparación con lo que ganaba después de que se produjo la lesión. Una reclamación por salarios perdidos (o indemnización) en una póliza de compensación para trabajadores puede incluir:
“Con pocas excepciones, los empleadores de Utah están obligados a mantener una cobertura de seguro de compensación para trabajadores”. Eso es según el sitio web del Departamento de Seguros del estado.
La mayoría de las exenciones solo están disponibles para las LLC de una sola persona y las empresas unipersonales, que requieren una exención para cumplir con las normas. En la industria de la construcción, se espera que todos los contratistas generales realicen la debida diligencia y se aseguren de que todos los subcontratistas involucrados en el proyecto tengan su propia forma de seguro de compensación para trabajadores. De lo contrario, el subcontratista se considera un empleado del contratista general para fines de seguro.
Cualquier empresa que no proporcione el seguro de compensación para trabajadores obligatorio por el estado se expone a la responsabilidad directa por todos los daños. En otros casos, el empleado que debería haber tenido seguro ahora puede demandar a su empleador, persiguiéndolo por todos los costos y otros daños. Es importante destacar que este tipo de reclamo también podría incluir una compensación por dolor y sufrimiento, así como daños punitivos en caso de que se presente ante un jurado en un juicio.
En resumen: negarle la cobertura de compensación laboral puede poner a su jefe en serios problemas. Tómese el tiempo para investigar a fondo qué cobertura podría tener y, cada vez que le nieguen el derecho a siquiera explorar una reclamación, hable con un abogado lo antes posible.
Se supone que una póliza de indemnización laboral cubre todos los gastos médicos que surjan de una lesión adquirida como resultado de que una persona opere dentro del “ámbito de trabajo”.
Una forma más informal de expresar “ámbito de trabajo” podría ser: “en el trabajo”, “en horario laboral” o mientras trabaja “por órdenes”.
Es importante destacar que su lesión no tiene que haber ocurrido en la oficina o en el lugar de trabajo para que se considere una situación que está dentro del ámbito de trabajo. Los accidentes de tráfico, uno de los tipos más comunes de situaciones de lesiones laborales, se supone que están cubiertos siempre que la persona en el vehículo estuviera operando para los fines de su empleador. Eso incluso puede incluir situaciones en las que un empleado está técnicamente “fuera de horario laboral” o “en descanso” si estaba haciendo un recado para su jefe o trabajando en nombre de su empleador durante el viaje.
Dado que muchos empleados suponen incorrectamente que su lesión no estará cubierta por la compensación laboral, a continuación se presentan algunos de los escenarios más probables en los que ocurre una lesión cubierta.
“Con pocas excepciones, los empleadores de Utah están obligados a mantener una cobertura de seguro de compensación para trabajadores”. Eso es según el sitio web del Departamento de Seguros del estado.
La mayoría de las exenciones solo están disponibles para las compañías LLC de una sola persona y las empresas unipersonales, que requieren una exención para cumplir con las normas. En la industria de la construcción, se espera que todos los contratistas generales realicen la debida diligencia y se aseguren de que todos los subcontratistas involucrados en el proyecto tengan su propia forma de seguro de compensación para trabajadores. De lo contrario, el subcontratista se considera un empleado del contratista general para fines de seguro.
Cualquier empresa que no proporcione el seguro de compensación para trabajadores obligatorio por el estado se expone a la responsabilidad directa por todos los daños. En otros casos, el empleado que debería haber tenido seguro ahora puede demandar a su empleador, persiguiéndolo por todos los costos y otros daños. Es importante destacar que este tipo de reclamo también podría incluir una compensación por dolor y sufrimiento, así como daños punitivos en caso de que se presente ante un jurado en un juicio.
En resumen: negarle la cobertura de compensación laboral puede poner a su jefe en serios problemas. Tómese el tiempo para investigar a fondo qué cobertura podría tener y, cada vez que le nieguen el derecho a siquiera explorar una reclamación, hable con un abogado lo antes posible.
Se supone que una póliza de indemnización laboral cubre todos los gastos médicos que surjan de una lesión adquirida como resultado de que una persona opere dentro del “ámbito de trabajo”.
Una forma más informal de expresar “ámbito de trabajo” podría ser: “en el trabajo”, “en horario laboral” o mientras trabaja “bajo órdenes”.
Es importante destacar que su lesión no tiene que haber ocurrido en la oficina o en el lugar de trabajo para que se considere una situación que está dentro del ámbito de trabajo. Los accidentes de tráfico, uno de los tipos más comunes de situaciones de lesiones laborales, se supone que están cubiertos siempre que la persona en el vehículo estuviera operando para los fines de su empleador. Eso incluso puede incluir situaciones en las que un empleado está técnicamente “fuera de horario laboral” o “en descanso” si estaba haciendo una diligencia para su jefe o trabajando en nombre de su empleador durante el viaje.
Dado que muchos empleados suponen incorrectamente que su lesión no estará cubierta por la compensación laboral, a continuación se presentan algunos de los escenarios más probables en los que ocurre una lesión cubierta.
Las lesiones que ocurren en el lugar de trabajo están cubiertas en la gran mayoría de los casos. Si una lesión o enfermedad está relacionada directamente con el entorno laboral, el empleado puede estar cubierto mientras está “en un descanso”, cuando llega o sale del trabajo o cuando técnicamente no trabaja en el ámbito de su empleo. Esto puede incluir situaciones en las que un empleado es atacado por otra persona. Las únicas excepciones son las situaciones en las que el empleado participa en ciertos tipos de “payasadas” no relacionadas con el trabajo, en las que instigó un incidente violento o en las que estaba trabajando bajo la influencia de drogas o alcohol en el momento del accidente.
Algunas lesiones en el lugar de trabajo no ocurren todas a la vez, sino que son el resultado del desgaste acumulado del cuerpo. Algunos ejemplos son las hernias, el síndrome del túnel carpiano, el desgaste de los discos intervertebrales, ciertas lesiones en los pies y tobillos, lesiones en los hombros y otros tipos de lesiones provocadas por el estrés repetitivo. Los empleados pueden notar primero los síntomas de una lesión de este tipo y no estar seguros exactamente de qué se debe. Aun así, tienen la obligación de evaluar su afección lo antes posible y documentar su posible conexión con su ocupación. Después de recibir un diagnóstico de estrés repetitivo (o de encontrar que sus síntomas son demasiado insoportables antes de recibir el diagnóstico), deben notificar la lesión a su empleador.
Los accidentes de transporte representan un alto porcentaje de las muertes en el lugar de trabajo y, a veces, el lugar más peligroso para trabajar es el automóvil u otro vehículo. Como se mencionó anteriormente, cualquier viaje realizado en nombre del empleador podría calificar como un incidente cubierto. Esta regla excluye la mayoría de los viajes hacia y desde el trabajo, pero puede incluir los viajes que se realizan mientras el empleado está en un viaje de trabajo fuera de la ciudad y recibe millas y/o viáticos.
Muchos entornos laborales son extremadamente peligrosos debido a los equipos que se utilizan. Es probable que por eso el sector manufacturero de Utah haya tenido una de las tasas más altas de lesiones no mortales en 2021, con un 3.3 % de trabajadores que experimentaron algún tipo de afección en el trabajo. Las lesiones en el lugar de trabajo también pueden ocurrir debido a equipos de seguridad defectuosos, que pueden no brindar la protección esperada en caso de un incidente.
Las enfermedades resultantes de la exposición a condiciones o sustancias peligrosas en el lugar de trabajo se consideran afecciones médicas cubiertas. Demostrar que su enfermedad está relacionada con su trabajo puede resultar difícil, incluso cuando trabaja en presencia de sustancias que se sabe que son nocivas. Conseguir el médico adecuado y obtener las pruebas adecuadas suele ser vital para el éxito de la reclamación.
Siempre que un empleado sea atacado en su lugar de trabajo o mientras trabaja, sus lesiones deben estar cubiertas. Las únicas excepciones son cuando el empleado ataca a alguien antes de lesionarse y resulta herido por su propio intento o por alguien que actúa en defensa propia.
Valley Law Accident and Injury Lawyers quiere representarlo durante todo el ciclo de vida de su reclamo de compensación laboral. En el momento en que note que está herido, puede llamarnos. También estaremos encantados de brindarle representación cuando haya iniciado su reclamo y no esté satisfecho con el curso que está tomando. Nuestro único objetivo es mantenerlo informado sobre sus derechos y hacer todo lo posible para maximizar sus posibilidades de obtener los beneficios que necesita.
Puede hablar sobre su caso con un abogado de compensación laboral experto y con experiencia cerca de usted cuando llame al (801) 810-9999 o contáctenos en línea para programar una evaluación gratuita del caso.
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